Аппарат для СМАС лифтинга MBT HONOR SMAS HIFU (SA-FU2)

Нечёткий овал и провисание тканей под нижней челюстью - самый частый запрос, с которым приходят на аппаратную подтяжку. Именно эта область хуже всего поддаётся поверхностным методикам, потому что проблема лежит не в коже, а в опущении глубоких слоёв и в локальном избытке жировой ткани. Аппарат для СМАС лифтинга MBT HONOR SMAS HIFU (SA-FU2) относится к системам, способным доставить энергию на уровень поверхностной мышечно-апоневротической системы, где и формируется контур нижней трети лица. Результат здесь напрямую зависит от того, насколько правильно выбраны векторы и границы обработки.

Разберём анатомию нижней трети, построение векторов подтяжки, работу по подчелюстной области и разговор с клиентом о том, чего ждать от процедуры.

Почему овал лица теряет чёткость

Опущение глубоких слоёв

Поверхностная мышечно-апоневротическая система удерживает мягкие ткани лица в исходном положении. С возрастом её связки растягиваются, жировые пакеты смещаются вниз, и по линии нижней челюсти формируется избыток. Кожа при этом может оставаться в удовлетворительном состоянии, поэтому методики, работающие только в дерме, здесь дают слабый результат.

Локальный объём под подбородком

Вторая составляющая проблемы - скопление жировой ткани в подчелюстной области, которое сглаживает угол между шеей и подбородком. Фокус на средней глубине воздействует на эту клетчатку, уменьшая её объём за счёт локальной коагуляции. Комбинация двух уровней даёт и подтяжку, и уменьшение излишка.

Векторы подтяжки в нижней трети

Направление смещения тканей

Ткани нижней трети подтягиваются вверх и назад, в сторону преаурикулярной области. Линии кладут перпендикулярно этому вектору, то есть преимущественно горизонтально и косо. Точка опоры находится в латеральных отделах лица перед ухом, где фасция плотная, и именно оттуда начинают обработку.

Последовательность зон

Сначала прорабатывают опорную преаурикулярную область глубоким картриджем, затем идут по щеке в направлении угла рта, после этого переходят на линию нижней челюсти. Такой порядок позволяет сначала создать зону фиксации, а уже потом подтягивать к ней смещённые ткани. Работа в обратном направлении даёт менее выраженный контур.

Подчелюстная область

Границы обработки

По нижней челюсти линии ведут вдоль края кости с небольшим отступом, не заходя на костный выступ. Ниже угла челюсти обработка возможна только средним и поверхностным уровнем, глубокий картридж по передней поверхности шеи не применяют. Латеральнее нужно помнить о проекции крупных сосудов и обходить её.

Работа с локальным жиром

Подподбородочную область обрабатывают на средней глубине с умеренной энергией, распределяя линии равномерно по площади. Избыточная концентрация энергии в одной точке даёт неровность рельефа, которая станет заметна через несколько месяцев. При выраженном втором подбородке одной процедурой задача не решается, и это обсуждают заранее.

Что учитывают до начала

Толщину подкожного слоя в подподбородочной области.
Положение подъязычной кости и высоту шейно-подбородочного угла.
Состояние платизмы и наличие продольных тяжей.
Ранее введённые филлеры и установленные нити в зоне.
Границу проекции щитовидной железы и хода сосудов.

Разговор с клиентом об ожиданиях

Что метод даёт и чего не даёт

Реалистичный результат - более чёткая линия челюсти, подтянутая щека и уменьшение провисания по краю. Радикального изменения формы лица ожидать не стоит, как и исчезновения выраженного избытка кожи. Разница между тем, что обещано, и тем, что получено, остаётся главной причиной претензий в этом направлении.

Сроки проявления результата

Часть эффекта видна сразу за счёт немедленного сокращения обработанных тканей, но она умеренная. Основное изменение накапливается в течение двух или трёх месяцев по мере формирования нового коллагена. Фотопротокол в одинаковых условиях освещения помогает клиенту увидеть динамику, которую в зеркале он не замечает.

Ограничения метода и противопоказания

Кому подойдёт, а кому нет

Лучший отклик получают клиенты с умеренным провисанием и достаточной толщиной тканей. При выраженном избытке кожи и тяжёлом птозе метод не заменяет хирургическую подтяжку, и корректнее направить человека к врачу. Очень худое лицо с тонкой клетчаткой тоже не лучший кандидат, поскольку глубокая работа там ограничена.

Когда сеанс переносят

Активные воспаления и герпес в зоне обработки означают отсрочку. Беременность и период лактации, металл и кардиостимулятор в зоне воздействия исключают процедуру. Филлеры, нити и импланты в области обсуждаются с врачом.

Полный перечень ограничений

Беременность и период лактации.
Онкологические заболевания.
Загар давностью менее двух недель и приём фотосенсибилизаторов.
Активный герпес, воспаления и открытые повреждения кожи в зоне обработки.
Металлические импланты и кардиостимулятор в зоне воздействия.
Келоиды и гипертрофические рубцы в анамнезе.
Декомпенсированный сахарный диабет и эпилепсия.

Технические характеристики

Что важно для работы по контуру

Для нижней трети нужны как минимум две фокусные глубины - фасциальная и средняя. Аппараты класса позволяют менять длину рабочей линии, что удобно на коротких участках вдоль края челюсти. Регулировка энергии на точку даёт возможность снизить интенсивность в подподбородочной зоне и повысить в опорной области.

Комплект и расходники

Сменные картриджи с фиксированной фокусной глубиной под лицо и шею.
Регулируемая длина линии для работы на узких участках.
Настройка энергии на точку и шага между точками коагуляции.
Пресеты по зонам нижней трети в памяти аппарата.
Контактный гель и материалы для разметки на каждую процедуру.

Организация услуги в кабинете

Позиционирование протокола

Протокол по овалу и подчелюстной области логично оформить отдельной позицией, а не растворять в услуге по полному лицу. Это упрощает объяснение клиенту и даёт понятный расчёт расхода линий. Полный приём по нижней трети с разметкой и фотопротоколом занимает около сорока минут.

Повторные визиты

Клиента приглашают на контрольный осмотр примерно через три месяца, когда результат сформировался, и там же обсуждают срок повторной процедуры. Обычно интервал составляет от девяти до двенадцати месяцев. Между полными сеансами уместны поддерживающие протоколы другими методиками.

Вопросы и ответы

Заменит ли процедура подтяжку у хирурга?

Нет, метод работает с тонусом тканей, но не удаляет избыток кожи и не даёт хирургического объёма изменений.

Уйдёт ли второй подбородок?

При умеренном локальном жире объём уменьшается, при выраженном требуется сочетание методик и обсуждение с врачом.

Почему работу начинают от уха?

Там плотная фасция, которая служит опорой, и ткани подтягиваются в сторону этой зоны.

Можно ли обработать только подбородок?

Локальный протокол возможен, но контур обычно выглядит естественнее при проработке всей нижней трети.

Когда оценивать результат?

Через два или три месяца после процедуры, по фотографиям в одинаковом ракурсе и освещении.

Больно ли работать по краю челюсти?

В проекции кости ощущения острее, там снижают энергию и не приближаются вплотную к костному выступу.

Аппарат для СМАС лифтинга MBT HONOR SMAS HIFU (SA-FU2) закрывает запрос, который чаще всего приводит клиента в кабинет, - размытую линию челюсти и провисание под подбородком. Результат определяется выбором опорной зоны, направлением линий и аккуратной работой по границам, а не количеством отданной энергии. Честный разговор о пределах метода на этапе консультации экономит кабинету больше, чем любые попытки усилить протокол.